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비급여 안내

비급여 항목 안내

비급여 안내 목록
번호	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최대비용	특이사항
356	약제비 루마 겔 50g(한미)	643500611	연고	2,800
355	약제비 루마 겔 1g(한미)	43500610	연고	56
354	약제비 바이버크림 5g	643501121	연고	1,195
353	약제비 반코신 시피 1g 정주 (한국릴리)	674900041	항생제	15,393
352	약제비 구연산펜타닐주사액 2ml(하나)	657802271	마약	2,071
351	약제비 그린플라스트 큐 프리필드시린지 키트 1ml (녹십자)	643604880		90,885			급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
350	약제비 플로실 해모스태틱 매트릭스(박스터)	646601400	1키트	550,000
349	약제비 네비도주 (바이엘)	641100430	1회	250,000	250,000	250,000
348	약제비 메르스몬 2ml	674000020	1회	30,000	30,000	540,000	1set 18회
347	약제비 피임-사야나 주 104mg/0.65ml (화이자)	648902310	피임	75,000			피하지방에투여
346	약제비 아피톡신주(구주제약)		주사제	50,000
345	약제비 심사. 액티라제주 20mg/20ml (한국베링거인겔하임)	653500661	주사제	252,053
344	약제비 세척용 겐타마이신	652600023	주사제	329
343	약제비 유로키나제주 10만단위 (녹십자)	643600601	주사제	21,685
342	약제비 카비그라니세트론주1mg/1ml( 프레지니우스카비코리아)	650901881	주사제	10,534

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